2016年护士资格证考试《实践能力》最后冲刺试题

2020-01-14 08:36 来源:未知
1.心绞痛发作时首要的护理措施是[1分] A.立即描记心电图 B.给予吸氧 C.观察疼痛性质 D.建立静脉通路 E.让患者卧床休息 参考答案:E 试题来源:[2016版执业护士考试宝典免费下载】 2015护士

  1.心绞痛发作时首要的护理措施是[1分]

  A.立即描记心电图

  B.给予吸氧

  C.观察疼痛性质

  D.建立静脉通路

  E.让患者卧床休息

  参考答案:E

试题来源:[2016版执业护士考试宝典免费下载】

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  2.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是[1分]

  A.减少回心血量

  B.预防压疮

  C.防止肌肉萎缩

  D.防止下肢静脉J血栓形成

  E.及早恢复体力

  参考答案:D

  3.患有高血压的老年人情绪激动易诱发[1分]

  A.心力衰竭

  B.癫痫发作

  C.脑出血

  D.脑梗死

  E.蛛网膜下腔出血

  参考答案:C

  4.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是[1分]

  A.防止感染蔓延

  B.减少胃酸介泌

  C.减少胰液分泌

  D.避免胃扩张

  E.减轻腹痛

  参考答案:C

  5.胃癌根治术后的晚期并发症是[1分]

  A.胃出血

  B.吻合口瘘

  C.倾倒综合征

  D.吻合口梗阻

  E.十二指肠残端破裂

  参考答案:C

  6.肾病综合征的临床特点,应除外[1分]

  A.高血压

  B.高度水肿

  C.高脂血症

  D.大量蛋白尿

  E.低白蛋白血症

  参考答案:A

  7.新生儿硬肿症最先受累的部位是[1分]

  A.上肢

  B.面颊

  C.臀部

  D.下肢

  E.躯干部

  参考答案:D

  8.3岁小儿的平均身长大约是[1分]

  A.71cm

  B.75cm

  C.81cm

  D.85cm

  E.91cm

  参考答案:E

  9.适合新生儿沐浴的水温是[1分]

  A.39~4l℃

  B.35~37℃

  C.39~42℃

  D.36~38℃

  E.37~39℃

  参考答案:A

  10.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是[1分]

  A.保持病室安静

  B.限制亲友探视

  C.护理措施要集中

  D.使用镇静及解痉剂

  E.静脉滴注破伤风抗毒素

  参考答案:D

  11.甲状腺大部切除术后喉上神经内支损伤的临床表现为[1分]

  A.饮水呛咳

  B.音调降低

  C.吞咽困难

  D.声音嘶哑

  E.呼吸困难

  参考答案:A

  12.癫痫大发作最主要的护理是[1分]

  A.防止外伤

  B.保持呼吸道通畅

  C.密切观察病情

  D.不可强行喂水

  E.禁用口表

  参考答案:B

  13.妊娠期高血压疾病的治疗原则是[1分]

  A.降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠

  B.镇静、解痉、合理扩容及利尿,适时终止妊娠

  C.合理扩容及解痉、降压、镇静,适时终止妊娠

  D.适时终止妊娠,解痉、降压、合理扩咨及利尿

  E.解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠

  参考答案:E

  14.前置胎盘孕妇,产科检查的结果是[1分]

  A.子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,先露高浮

  B.子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露高浮

  C.子宫大小于停经月份,胎方位清楚,先露高浮

  D.子宫小于停经月份,胎方位清楚,先露已入盆

  E.子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露已入盆

  参考答案:A

  15.患者,女性,35岁。职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是[1分]

  A.青霉胺的不良反应

  B.布洛芬的不良反应

  C.泼尼松的不良反应

  D.病情加重

  E.进食食物不当

  参考答案:B

  16.护士甲是下列5位患者的责任护士,请你帮助其评估最易发生压疮的患者是[1分]

  A.肥胖

  B.昏迷

  C.高热多汗

  D.营养不良

  E.上肢牵引

  参考答案:B

  17.患者,男性,30岁。腰痛3个月,体温37. 9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L1、L2棘突叩击痛,X线片可见L1、L2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是[1分]

  A.L1、L2椎体巨细胞瘤

  B.L1、L2椎体血管瘤

  C.L1、L2椎体结核

  D.L1、L2化脓性脊髓炎

  E.L1、L2脊柱骨折

  参考答案:C

  18.患者,男性,18岁。因不慎将手臂撞伤,伤口较深,护士为其进行伤口冲洗所选用的消毒溶液是[1分]

  A.0.2%过氧乙酸

  B.0.5%笨扎溴铵

  C.70%乙醇

  D.0.1%氯胺

  E.0.5%碘酊

  参考答案:B

  19.患者,男性,40岁。因胆道梗阻出现黄疽,尿中有胆红索,其尿液颜色为[1分]

  A.淡焚色

  B.红色

  C.乳白色

  D.酱油色

  E.黄褐色

  参考答案:E

  20.患者,女性.59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年.无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是[1分]

  A.发生室颤

  B.心排出量减少,脑供血不足

  C.心房血栓脱落,脑栓塞

  D.高凝状态,脑血栓形成

  E.发生房颤

  参考答案:C

  21.患者,男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量每小时20ml。此情况是[1分]

  A.病情好转

  B.心力衰竭

  C.肾衰竭

  D.心源性休克

  E.心律失常

  参考答案:D

  22.患者,男性,40岁。患急性心包炎、心包积液2个月余,近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmaul。考虑此时诊断是[1分]

  A.急性心包炎

  B.亚急性心包炎

  C.缩窄性心包炎

  D.渗出性心包炎

  E.纤维蛋白性心包炎

  参考答案:C

  23.患者,女性,婚后3个月,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道多量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+),诊断可能最大为[1分]

  A.宫外孕

  B.先兆流产

  C.葡萄胎

  D.完全流产

  E.过期流产

  参考答案:B

  24.患儿,男,5岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。 3天前,出现腹泻,每日10余次;1天前,突然出现头晕,左侧肢体活动无力,该患儿可能并发了[1分]

  A.脑栓塞

  B.脑膜脑炎

  C.硬膜下积液

  D.脑室膜炎

  E.侧脑室炎

  参考答案:A

  25.患儿,男,3岁。1岁起青紫逐渐加重,哭后更严重,有昏厥史,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,无震颇,心脏X线片呈“靴形”心影,应考虑为[1分]

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.大动脉转位

  E.法洛四联症

  参考答案:E

  26.患者,男性,55岁。患“幽门管溃疡”1个月,现原有疼痛节律消失,出现餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,最可能的并发症为[1分]

  A.出血

  B.穿孔

  C.幽门梗阻

  D.急性胃肠炎

  E.癌变

  参考答案:C

  27.患者,男性,52岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是[1分]

  A.白血病

  B.病毒性肝炎

  C.原发性肝癌

  D.肝硬化

  E.肝肾综合征

  参考答案:D

  28.患者,男性,31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解[1分]

  A.梗阻的原因

  B.梗阻的部位

  C.梗阻的程度

  D.梗阻的发生速度

  E.梗阻是否绞窄

  参考答案:E

  29.患者,男性,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是[1分]

  A.易复性疝

  B.难复性疝

  C.滑动惶疝

  D.嵌顿性疝

  E.绞窄性疝

  参考答案:D

  30.患儿,女,5个月。7kg,面部湿疹,出生后不久即开始腹泻,大便5~6次/日,便常规未见异常,考虑该患儿可能是[1分]

  A.慢性腹泻

  B.迁延性腹泻

  C.生理性腹泻

  D.病毒性肠炎

  E.真菌性肠炎

  参考答案:C

  31.患儿,男,2岁。被诊断为“急性感染性炎”,患儿出现喉呜和吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀,双眼圆睁,头面出汗,肺部呼吸音明显减弱,心音低钝,此患儿喉梗阻的程度为[1分]

  A.I度

  B.Ⅱ度

  C.Ⅲ度

  D.Ⅳ度

  E.V度

  参考答案:C

  32.患者,男性,74岁。Ⅱ型呼吸衰竭,今天患者出现头痛、头胀,表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐,你认为此患者最有可能出现的并发症为[1分]

  A.休克早期

  B.窒息先兆

  C.肺性脑病

  D.脑卒中

  E.肝性脑病

  参考答案:C

  33.患者,男性,75岁。诊断为慢性呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为Pa02 45mmHg、PaC02 72mmHg,该患者应[1分]

  A.高浓度、高流量持续吸氧

  B.高浓度、高流量间歇吸氧

  C.低浓度、低流量持续吸氧

  D.低浓度、低流量间歇吸氧

  E.酒精湿化吸氧

  参考答案:C

  34.患者,女性,26岁。G1P0孕40周,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分,无宫官缩,入院后测24小时尿E3为7mg,应考虑为[1分]

  A.脐带受压

  B.胎头受压

  C.过期妊娠

  D.胎儿入盆

  E.胎盘功能不全

  参考答案:E

  35.患者,女性。宫内妊娠4l+周,胎动减少3天。查体:头位,先露固定,胎心音140次/分,无宫缩。B超提示双顶径9.4cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后测24小时尿雌三醇为8mg。应诊断为[1分]

  A.脐带受压

  B.胎头受压

  C.过期妊娠

  D.胎盘功能不全

  E.胎儿先天性畸形

  参考答案:D

  36.患者,女性,平时月经正常,宫内妊娠43周,未临产,NST 2次无反应,OCT 10分钟内,出现晚期减速2次,1周前(E/C)比值 15,目前为7,应该的处理是[1分]

  A.缩宫术引产

  B.人工破膜

  C.立即剖宫产

  D.吸氧后观察

  E.服雌激素3天后复查

  参考答案:C

  37.患儿,男,出生后3天,母亲发现其面部轻度黄疸,关于生理性黄疸出现时间,应为出生后[1分]

  A.10~15天

  B.2~3天

  C.8~12天

  D.7~10天

  E.5~7天

  参考答案:B

  38.患者,男性,25岁。下腹部外伤5小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑[1分]

  A.后尿道断裂

  B.前尿道断裂

  C.输尿管损伤

  D.膀胱损伤合并尿道损伤

  E.膀胱破裂

  参考答案:E

  39.患儿,男,11岁。出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难,有时排尿突然中断,应考虑[1分]

  A.尿道结石

  B.尿道狭窄

  C.膀胱结石

  D.肾衰

  E.前列腺增生

  参考答案:C

  40.患者,女性,65岁。主诉外阴部有一块皮肤特别痒,手抓后出血,经妇科检查发现:外阴局部变白、组织脆而易脱落,有血性分泌物。常采用的诊断方法是[1分]

  A.B超检查

  B.阴道分泌物检查

  C.抽血化验

  D.活体组织病理检查

  E.宫腔镜检查

  参考答案:D

  41.患者,男性,54岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出出恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为[1分]

  A.加大阿托品用量

  B.重用胆碱能复活剂

  C.输血

  D.高渗脱水剂

  E.镇静剂

  参考答案:B

  42.患者,男性,23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量减少的原因是[1分]

  A.剧烈疼痛

  B.血浆渗出到组织间隙和创面

  C.心功能不全

  D.末梢血管扩张

  E.毒素吸收

  参考答案:B

  43.协调性子宫收缩过强,不正确的处理方法是[1分]

  A.有急产史的孕妇,提前入院待产

  B.临产后灌肠

  C.提前做好接生准备

  D.提前做好新生儿窒息抢救准备

  E.已发生产程进展过快的产妇,指导产妇不要向下屏气

  参考答案:B

  44.患者,女性,55岁。因肺气肿入院,患者呼气费力,在护理此患者的过程中,以下做法不妥的是[1分]

  A.勤巡视,多安慰,满足其安全需要

  B.调节室内空气,保持适宜的温湿度

  C.测量呼吸时,做好解释,以便配合,

  D.协助患者取舒适体位,减少耗氯量

  E.需要时给予吸痰和氧气吸入

  参考答案:C

  45.因外伤致截瘫2个月,患者一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组 织,最佳的处理方法是[1分]

  A.涂厚层滑石粉后J玎无菌纱布包扎

  B.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

  C.用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤

  D.直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜

  E.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,外敷抗生素

  参考答案:E

  46.患者,女性,45岁。3年未做体检.2个月前有同房后出血,今日来院就诊。妇科检查:宫颈表面有息肉样肿物,向外生长,菜花状,诊断为宫颈癌。患者惊讶,护士告知宫颈癌最早期的症状是[1分]

  A.腹痛

  B.腰背痛

  C.排便困难

  D.接触性出血

  E.大量脓性白带

  参考答案:D

  47.患者,女性,49岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是[1分]

  A.关节保暖

  B.关节冷敷

  C.因疼痛保持关节持续不动

  D.使用复方新诺明口服治疗

  E.加强关节运动强度

  参考答案:A

  48.患者,女性,48岁。因葡萄胎清除后月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移,向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位,正确的回答是[1分]

  A.消化道

  B.膀胱

  C.脑。

  D.肾

  E.肺

  参考答案:E

  49.患者,女,10个月。平时睡眠不安、多汗,今然出现全身抽搐5~6次,来院就诊,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,医嘱给予止惊补钙处理,静脉推注钙剂的时间至少为[1分]

  A.1分钟

  B.3分钟

  C.5分钟

  D.8分钟

  E.10分钟

  参考答案:E

  50.患者,女性,48岁。因支气管炎住院,T38.8℃,P104次/分,R 22次/分,可采取的最佳降温方式是[1分]

  A.冰袋额部冷敷

  B.冰帽头部冷敷

  C.乙醇拭浴

  D.温水擦浴

  E.冷湿敷

  参考答案:A

  51.患者,女性,35岁。疱疹感染,溶液静脉推注,正确的操作是[1分]

  A.选择有弹性的细血管穿插

  B.络合碘消毒注射部位1次

  C.见回血再进针少许并固定

  D.注射时推注速度宜快

  E.快速拔针无需按压

  参考答案:C

  52.患者,女性,48岁。因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施是[1分]

  A.通知主管医生

  B.让家属探视

  C.同意家属陪伴

  D.给服镇静剂

  E.倾听并给予安慰

  参考答案:E

  53.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死,心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是[1分]

  A.准备除颤器

  B.备齐急救药品

  C.通知医生

  D.安慰患者

  E.减慢输液速度

  参考答案:C

  54.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死,病情平稳没有并发症,第3天护理措施应该是[1分]

  A.高热量、高蛋白饮贪

  B.可床边活动 ’

  C.大、小便由人扶到卫生间

  D.乙醇湿化给氧

  E.绝对卧床休息

  参考答案:B

  55.患者,男性.60岁。患急性心肌梗死第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率增快,由平时的80次/分到100次/分。 经休息3分钟后未恢复。应指导患者A.暂停活动[1分]

  A.暂停活动

  B.绝对卧床

  C.深呼吸

  D.服用强心药

  E.心电监护

  参考答案:A

  56.患儿,男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。今日患儿活动后,突然发生昏厥,此时应采取的体位是[1分]

  A.平卧位

  B.俯卧位

  C.膝胸卧位

  D.头高脚低位

  E.头低脚高位

  参考答案:C

  57.患者,男性,42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约lOOml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住人院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是[1分]

  A.嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧

  B.嘱患者禁食

  C.立即开放静脉通道补充血容量

  D.给患者吸氧

  E.心理护理

  参考答案:C

  58.患者,女性,51岁。因肝硬化肝性脑病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意[1分]

  A.禁止从胃肠道补充蛋白质

  B.开始数天限制蛋白质在每天20g以内

  C.蛋白质应首选植物蛋白

  D.应多饮水,增加食物吸收

  E.可适当增加高脂肪食物的摄人,补充营养

  参考答案:B

  59.患者,男性,47岁。有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检查:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四胺厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下2. 5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是[1分]

  A.恐惧

  B.体液不足

  C.活动无耐力

  D.有窒息的危险

  E.有感染的危险

  参考答案:B

  60.患儿,女,1岁。1天前出现发热,T37.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征,护士采取的措施不正确的是[1分]

  A.及时吸氧

  B.立即药物降温

  C.烦躁时可用异丙嗪

  D.肾上腺皮质激素雾化

  E.随时做好气管切开准备

  参考答案:B

  61.患者,女性,69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,血气分析结果如下:Pa02 52mmHg,PaCO2 35mmHg,护理人员在进行健康指导时,下列符合长期家庭氧疗原则的是[1分]

  A.为防止氧中毒,目前不需要吸氧

  B.以循序渐进的原则进行氧疗

  C.昼夜持续高流量吸氧15小时以上

  D.休息时不需吸氧

  E.昼夜持续低流量吸氧15小时以上

  参考答案:E

  62.患者,男性,50岁。近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是[1分]

  A.体液过多

  B.活动无耐力

  C.皮肤完整性受损

  D.营养失调:低于机体需要量

  E.潜在并发症:肝性脑病

  参考答案:E

  63.患儿,6岁。发热1天后出现皮疹,躯干多,四肢末端少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水疱,痒感重,被诊断为水痘,护士健康指导不正确的是[1分]

  A.愈后不留瘢痕

  B.饮食清淡,多饮水

  C.发热时可服用阿司匹林降温

  D.隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止

  E.皮肤瘙痒难忍时,可局部涂炉甘石洗剂

  参考答案:C

  64.孕妇出现尿频、尿急现象,正确的处理措施是[1分]

  A.嘱孕妇保证充足的睡眠

  B.嘱孕妇多饮水

  C.给予抗感染药物口服

  D.给予抗利尿药物口服

  E.是妊娠期正常的生理变化,不必处理

  参考答案:E

  65.妊娠期小腿下半部出现水肿的孕妇,正确的处理措施是[1分]

  A.严格限制盐的摄人

  B.严格限制水的摄人

  C.适当限制水的摄入

  D.适当限制盐的摄入

  E.可不做任何限制

  参考答案:D

  66.患儿,5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。首要的护理措施是[1分]

  A.彻底清除感染灶

  B.高蛋白饮食

  C.有效保温

  D.防止感染

  E.防止外伤

  参考答案:A

  67.患者,女性,28岁。已婚,未育,体检发现宫颈轻度糜烂,宫颈细胞学检查正常,患者自觉无不适。该患者最合适的处理是[1分]

  A.口服抗生索

  B.宫颈物理治疗

  C.宫颈锥切术

  D.局部药物治疗

  E.定期随访观察

  参考答案:E

  68.患者,女性,32岁。因近2个月反复白带增多就诊。诊断为细菌性阴道病。护士指导其口服甲硝唑期间禁酒,停药后亦应禁酒的时间为[1分]

  A.12小时内

  B.24小时

  C.36小时

  D.48小时

  E.72小时

  参考答案:B

  69.患儿,女,5岁。家长主诉:患儿烦躁不安、哭闹不止、手抓外阴部,妇科检查:分泌物增多,外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿,有脓性分泌物自阴道口流血。诊断为婴幼儿外阴阴道炎。护士为患儿冲洗阴道用[1分]

  A.小号导尿管

  B.纱布擦洗

  C.肛管 D

  D.注射器

  E.坐洛

  参考答案:A

  70.患者,女性,32岁。已婚,未育,继发性痛经、呈进行性加重.腰骶及下腹部疼痛。医生诊断为:子宫内膜异位症,护士指导采取期待治疗的患者随访时间是[1分]

  A.2个月随访一次

  B.8个月随访一次

  C.36个月随访一次

  D.1年随访一次

  E.2年随访一次

  参考答案:C

  71.患者,女性,24岁。在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷,呼吸困难,经医生检查没有器质性病变,静脉注射一支生理盐水,并向患者讲此药对缓解症状有帮助,果然患者恢复。这种治疗措施是[1分]

  A.提醒治疗

  B.暗示治疗

  C.鼓励治疗

  D.疏泄治疗

  E.引导治疗

  参考答案:B

  72.患者,男性,42岁。前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时不妥的是[1分]

  A.及时拆除缝线,充分引流

  B.伤口应每天换药一次

  C.正确应用抗菌药及引流物

  D.清洁伤口,清除坏死组织

  E.伤口用优琐溶液湿敷

  参考答案:D

  73.患者,男性,31岁。塌方事故中致骨盆骨及胫腓骨骨折。接诊时首先应注意的并发症是[1分]

  A.休克

  B.内脏损伤

  C.骨筋膜室综合征

  D.感染

  E.愈合障碍

  参考答案:A

  74.患儿,8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛,X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。 护理过程中,应特别注意是否伤及[1分]

  A.肱二头肌

  B.肱兰头肌

  C.尺神经

  D.头静脉

  E.肱动脉

  参考答案:E

  75.患者,男性,37岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压20/10.7kPa, 脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是[1分]

  A.床头抬高15-30cm

  B.限制每日输液量

  C.按时使用甘露醇

  D.吸氧和物理降潞

  E.保持呼吸道通畅

  参考答案:C

  76.患者,女性,24岁。4个月前曾突发意识丧失,全身骨骼肌持续性强直收缩,脑电图异常,诊断为癫痫强直-阵挛发作,经治疗未再次发作,护士在做健康教育时错误的指导是[1分]

  A.睡眠要充足

  B.暂停服药

  C.清淡饮食

  D.注意安全

  E.心情愉快

  参考答案:B

  77.患者,女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,给予 20%甘露醇治疗,其目的是[1分]

  A.镇静

  B.降低颅内压

  C.预防上消化道出血

  D.止血

  E.降血压

  参考答案:B

  78.患者,女性,61岁。再生障碍性贫血,四肢皮肤散在性瘀点,右颊部可见一约l.5cm×0.5cm的口腔溃疡,为有效预防感染,目前对其采取的首要护理措施是[1分]

  A.加强营养

  B.定期洗浴

  C.保持皮肤干燥

  D.加强口腔护理

  E.避免到人群聚集的地方

  参考答案:D

  79.男孩,14岁。出现肩部增宽,口唇长出胡须,对其正确的健康教育是[1分]

  A.进行正确的性教育

  B.可适当减少睡眠

  C.为避免肥胖,可适当减少热量摄入

  D.剧烈体育活动

  E.经常坐浴,保持清洁

  参考答案:A

  (80~82题共用题干)

  患者,女性,35岁。已生育,主诉:白带增多,腰骶邴疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈靡烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。

  80.该患者宫颈糜烂为[1分]

  A.轻度

  B.中度

  C.重度

  D.单纯型

  E.颗粒型

  参考答案:C

  81.治疗原则是[1分]

  A.以局部治疗为主

  B.以全身治疗为主

  C.以宫腔镜治疗为主

  D.静脉输入抗生素

  E.以腹腔镜治疗为主

  参考答案:A

  82.护士指导患者阴道放药时应[1分]

  A.放药前洗手

  B.放药后洗手

  C.戴手套不用洗手

  D.放药前、后洗手

  E.放药前、后不用洗手

  参考答案:D

  (83一85题共用题干)

  患者,女性,30岁。因外阴瘙痒,疼痛,排尿、排便后加重,妇科检查:外阴充血,糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。

  83.患行坐浴的高锰酸钾液的浓度是[1分]

  A.1:2000

  B.l:3000

  C.1:4000

  D.l:5OOO

  E.l:8000

  参考答案:D

  84.高锰酸钾液的温度是[1分]

  A.30℃

  B.35℃

  C.40℃

  D.50℃

  E.55℃

  参考答案:C

  85.每次坐浴的时间是[1分]

  A.5分钟

  B.1O分钟

  C.20分钟

  D.30分钟

  E.40分钟

  参考答案:C

  (86-- 88题共用题干)

  患者,男性,60岁,因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。

  86.急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于[1分]

  A.V1V4导联

  B.V1~V3导联

  C.V3~V5导联

  D.V6、I、aVL导联

  E V1~V6及I、aVL导联

  参考答案:B

  87.急性心肌梗死患者预示室颤发生的一心律失常是[1分]

  A.心房颤动

  B.室性心动过速

  C.室上性心动过速

  D.窦性心动过缓

  E.一度房室传导阻滞

  参考答案:B

  88.急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物是[1分]

  A.硝酸甘油

  B.呋塞米

  C.硝酸异山梨酯

  D.美托洛尔

  E.阿托品

  参考答案:E

  (89~90题共用题干)

  患儿,男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐1次,面色苍白,四肢冷,神志不清。

  89.该患儿最可能的诊断是[1分]

  A.流行性乙型脑炎

  B.中毒性细菌性痢疾

  C.病毒性脑炎

  D.结合型脑膜炎

  E.败血症

  参考答案:B

  90.为进一步确诊,应立即进行的检查是[1分]

  A.胸片

  B.血常规

  C.脑脊液检查

  D.粪便检查

  E.血培养

  参考答案:D

  (91~92题共用题干)

  患者,女性,29岁。连续输液3日,现主诉左手臂输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。

  91.根据临床表现,该患者可能出现了[1分]

  A.细菌污染反应

  B.过敏反应

  C.空气栓塞

  D.发热反应

  E.静脉炎

  参考答案:E

  92.为患者局部热湿敷时应选择[1分]

  A.50%乙醇

  B.75%乙醇

  C.25%硫酸镁

  D.50%硫酸镁

  E.4%碳酸氢钠

  参考答案:D

  (93~95题共用题干)

  患者,男性,50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。B超:肝内有一占位性病变。

  93.最可能的诊断为[1分]

  A.肝癌

  B.肝硬化

  C.细菌性肝脓肿

  D.胆总管结石

  E.肝炎

  参考答案:A

  94.最有助于诊断的定性检查是[1分]

  A.乙肝五项检查

  B.腹部X线检查

  C.肝功能检查

  D.甲胎蛋白

  E.CT检查

  参考答案:D

  95.患者接受介入治疗前,以下护理措施错误的是[1分]

  A.备好所需物品及药品

  B.穿刺处皮肤准备

  C.纠正低蛋白血症

  D.术前禁食12小时

  E.了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果

  参考答案:D

  (96~98题共用题干)

  患者,女性,23岁。停经48天,阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏126次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。

  96.该患者可能的医疗诊断是[1分]

  A.子宫肌瘤

  B.异位妊娠

  C.子宫内膜异位症

  D.先兆流产

  E.宫颈糜烂

  参考答案:B

  97.此时最简单可靠的诊断方法是[1分]

  A.腹部X线片

  B.阴道后穹窿

  C.宫腔镜检查

  D.诊断性刮宫

  E.腹腔镜检查

  参考答案:B

  98.护士在配合医生抢救此患者时,优先做操作是[1分]

  A.测体温

  B.心理护理

  C.开放静脉

  D.会阴擦洗

  E.留尿标本

  参考答案:C

  (99~102题共用题干)

  患者,女性,50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液等治疗无效,今日住院。护理中发现患者神志不清,体温39℃,脉搏112次/分,血压80/60mmHg。实验室检查:WBC 12.5×109/L,中性粒细胞0.85。

  99.该患者的临床诊断为[1分]

  A.急性胆囊炎

  B.急性胆管炎

  C.胆囊穿孔

  D.胆道蛔虫症

  E.急性重症胆管炎

  参考答案:E

  100.为明确诊断,首选的检查方法是[1分]

  A.X线腹部平片

  B.CT

  C.B超

  D.MRI

  E.PTC

  参考答案:C

  101.该患者发病的病理基础为[1分]

  A.胆道畸形

  B.胆道扩张

  C.胆道梗阻

  D.胆囊梗阻

  E.胆囊功能失调

  参考答案:C

  102.若对该患者拟行手术治疗,术前护理措施中关键在于[1分]

  A.观察病情

  B.有效止痛

  C.肠道准备

  D.抗休克治疗

  E.皮肤准备

  参考答案:D

  (103~106题共用题干)

  患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

  103.最可能的诊断是[1分]

  A.闭合性气胸

  B.开故性气胸

  C.张力性气胸

  D.创伤性气胸

  E.血气胸伴失血性休克

  参考答案:C

  104.首要的急救措施是[1分]

  A.高流量给氧

  B.快速输血补液

  C.剖胸探查

  D.排气减压

  E.气管切开辅助呼吸

  参考答案:D

  105.此时患者的主要护理问题是[1分]

  A.潜在并发症:休克

  B.知识缺乏

  C.恐惧

  D.营养失调:低于机体需要量

  E.清理呼吸道无效

  参考答案:A

  106.若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为[1分]

  A.剖胸探查

  B.持续大流量吸氧

  C.增加胸膜腔插管引流

  D.人工呼吸机辅助呼吸

  E.输血、输液,加强支持治疗

  参考答案:A

  (107~112题共用题干)

  患者,女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。

  107.可能的诊断是[1分]

  A.小隐静脉曲张

  B.大隐静脉曲张

  C.深静脉血栓形成

  D.血栓闭塞性脉管炎

  E.动脉硬化性闭塞症

  参考答案:B

  108.该患者出现此病的主要诱因是[1分]

  A.深静脉阻塞

  B.动脉硬化

  C.循环血量增多

  D.长期站立工作

  E.静脉瓣膜缺陷

  参考答案:D

  109.预防此病的措施为[1分]

  A.坐时避免双膝交叉过久

  B.穿紧身衣裤

  C.休息时双足下垂

  D.经常坐位或站立,减少活动

  E.尽量减少运动锻炼

  参考答案:A

  110.若采取手术治疗,必须是[1分]

  A.交通静脉试验阳性

  B.深静脉通畅试验阳性

  C.交通静脉试验阴性

  D.深静脉通畅试验阴性

  E.腰交感神经阻滞试验阴性

  参考答案:D

  111.目前患者最主要的护理诊断是[1分]

  A.知识缺乏

  B.活动无耐力

  C.疼痛

  D.潜在并发症:出血

  E.潜在的皮肤完整性受损

  参考答案:B

  112.若对该患者行手术治疗,术后的主要护理措施有[1分]

  A.弹力绷带包扎2天后拆除

  B.休息时双足下垂

  C.术后12小时内下地活动

  D.绝对卧床1周

  E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀

  参考答案:E

  (113~115题共用题干)

  患者,女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。

  113.该患者最可能的诊断是[1分]

  A.普通感冒

  B.病毒性咽炎

  C.病毒性支气管炎

  D.急性支气管炎

  E.急性肺炎

  参考答案:A

  114.此病一般的病程是[1分]

  A.3天

  B.5天

  C.1周

  D.半个月

  E.1个月

  参考答案:C

  115.对该患者的护理措施正确的是[1分]

  A.绝对卧床休息

  B.注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖

  C.限制水分摄人

  D.给予高蛋白质、低盐饮食

  E.咽痛时可予以消炎含片

  参考答案:E

  (116~118题共用题干)

  患者,男性,32岁。2年前因胃溃疡行“胃大部切除术”,近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为“缺铁性贫血”。

  116.其贫血的原因最可能是[1分]

  A.铁摄人不足

  B.铁吸收不良

  C.铁消耗过多

  D.铁利用率下降

  E.铁需要量增加

  参考答案:B

  117.其外周血细胞形态主要为[1分]

  A.巨红细胞

  B.小红细胞低色素

  C.点彩红细胞

  D.球形红细胞

  E.正常红细胞正常色紊

  参考答案:B

  118.指导患者服用铁剂的方法,错误的是[1分]

  A.进餐时或餐后服用

  B.禁饮茶

  C.可同服维生素C

  D.液体铁用吸管服用

  E.血红蛋白恢复正常后即停药

  参考答案:E

  (119125题共用题干)

  患者,女性,47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌囊改良根治术。

  119.乳癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于[1分]

  A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

  B.癌肿侵犯Cooper韧带

  C.癌肿与胸肌粘连

  D.癌肿与皮肤粘连

  E.癌肿侵犯乳管

  参考答案:B

  120.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是[1分]

  A.锁骨下淋巴结

  B.锁骨上淋巴结

  C.腋窝淋巴结

  D.胸骨旁淋巴结

  E.颈部淋巴结

  参考答案:C

  121.乳癌改良根治术的主要特点是[1分]

  A.保留乳头

  B.仅切除肿瘤

  C.保留胸肌

  D.切除整个乳房

  E.切除部分肋骨

  参考答案:C

  122.乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是[1分]

  A.半卧位

  B.高蛋白饮食

  C.患肢制动

  D.切口用沙袋压迫

  E.皮瓣下置管引流

  参考答案:E

  123.若该患者为乳癌根治术后第2天,下列护理措施中不正确的是[1分]

  A.患侧垫枕,抬高患肢

  B.保持伤口引流管通畅

  C.观察患侧肢端的血液循环

  D.指导肩关节的活动

  E.禁止在患侧手臂测血压、输液

  参考答案:D

  124.若该患者为乳癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是[1分]

  A.继续观察,不需特殊处理

  B.及时调整包扎胸带的松紧度

  C.立即拆除患处包扎胸带

  D.给予吸氧

  E.患处用沙袋加压

  参考答案:B

  125.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是[1分]

  A.促肾上腺皮质激素

  B.绒毛膜促性腺激素

  C.己烯雌酚

  D.他莫昔芬

  E.黄体酮

  参考答案:D

  (126~129题共用题干)

  患者,女性,36岁。婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急1周来院就诊。化验结果显示:血白细胞增多,嗜中性粒细胞0.9,尿沉渣检查白细胞满视野/HP。

  126.最可能的医疗诊断是[1分]

  A.急性膀胱炎

  B.慢性肾炎

  C.急性尿道炎

  D.急性肾衰竭

  E.急性肾盂肾炎

  参考答案:E

  127.此患者最可能的致病菌是[1分]

  A.肺炎球菌

  B.支原体

  C.大肠杆菌

  D.粪链球菌

  E.铜绿假单胞菌

  参考答案:C

  128.预防此病的主要措施是[1分]

  A.保持会阴部清洁

  B.经常服用抗生素

  C.经常冲洗膀胱

  D.每天多饮水

  E.经常锻炼身体

  参考答案:A

  129.该患者最重要的护理措施是[1分]

  A.多饮水

  B.避免过度劳累

  C.清淡饮食,保持大便通畅

  D.每日留尿送检

  E.观察药物毒副作用

  参考答案:A

  (130~131题共用题干)

  患儿,男,6岁。剧烈活动后气伲,有时出现发绀,曾患肺炎两次。查体一心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。

  130.首先考虑的疾病是[1分]

  A.室间隔缺损

  B.法洛四联症

  C.艾森门格综合征

  D.房间隔缺损

  E.动脉导管未闭

  参考答案:D

  131.下列护理措施中,不妥的是[1分]

  A.及时控制肺炎

  B.应绝对卧床休息,减少耗氧

  C.适时手术治疗,预后佳

  D.预防感冒

  E.对其父母进行健康教育

  参考答案:B

  (132~135题共用题干)

  患者,女性,20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足,出现头晕、幻觉,半小时前突然尖叫倒地,意识丧失,全身骨骼肌呈强直收缩,牙关紧闭,口吐白沫,瞳孔散大,对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止,随后意识逐渐清醒。

  132.该患者的诊断是[1分]

  A.失神发作

  B.癫痫大发作

  C.肌阵挛发作

  D.强直性发作

  E.复杂部分性发作癫痫持续状态

  参考答案:B

  133.对诊断本病有重要价值的检查是[1分]

  A.CT

  B.MRI

  C.脑电图

  D.生化检查

  E.脑脊液检查

  参考答案:C

  134.强直阵挛发作时的护理措施,错误的是[1分]

  A.平卧位,头偏向一侧

  B.松解领带和腰带

  C.不能强力按压肢体

  D.牙垫塞入上、下门齿之间

  E.禁用口表测量体温

  参考答案:D

  135.若发生癫痫持续状态,判断[1分]

  A.癫痫持续发作24小时

  B.意识丧失伴抽搐

  C.全身肌肉节律性抽搐

  D.发作间歇期仍有意识障碍

  E.癫痫发作伴呼吸衰竭

  参考答案:D

  (136~138题共用题干)

  患者,女性,35岁。因疲乏无力,心悸失 眠,多汗怕热,爱发脾气,体重下降,诊断为甲状腺功能亢进症。在清晨起床前测患者脉率110次/分,血压140/80mmHg,拟用硫氧嘧啶治疗。

  136.按简便公式计算,该患者的基础代谢率(BMR)为[1分]

  A.50%

  B.59%

  C.109%

  D.139%

  E 170%

  参考答案:B

  137.服用硫氧嘧啶的作用是[1分]

  A.抑制甲状腺素合成

  B.对抗甲状腺素作用

  C.促进甲状腺素合成

  D.减少促甲状腺激素分泌

  E.抑制甲状腺素释放

  参考答案:A

  138.甲亢患者最常见的潜在并发症是[1分]

  A.心律失常

  B.心力衰竭

  C.甲亢性肌病

  D.浸润性突眼

  E.甲状腺危象

  参考答案:E

  (139~142题共用题干)

  患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。

  139.患者目前的表现符合[1分]

  A.脑震荡

  B.弥散性轴索损伤

  C.脑挫裂伤

  D.脑干损伤

  E.脑内血肿

  参考答案:C

  140.目前的关键处理措施是[1分]

  A.静卧、休息

  B.床头抬高15。~30。

  C.营养支持

  D.应用抗生素

  E.防治脑水肿

  参考答案:E

  141.目前患者病情观察的重点在于及时发现[1分]

  A.呼吸道梗阻

  B.颅内压增高、脑疝

  C.压疮

  D.水电解质失衡

  E.感染

  参考答案:B

  142.观察该患者的生命体征昀顺序是[1分]

  A.脉搏、呼吸、血压

  B.血压、脉搏、呼吸

  C.脉搏、血压、呼吸

  D.呼吸、血压、脉搏

  E.呼吸、脉搏、血压

  参考答案:E


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