2016年临床执业医师内分泌系统基础辅导讲义:第

2020-04-24 14:01 来源:未知
第十节 酸碱平衡的失调 pH正常范围(7.35~7.45) 腹泻酸中毒,呕吐碱中毒 一、代谢性酸中毒 1.病因 ①碱性物质丢失过多 如腹泻 ②酸性物质过多 如休克致急性循环衰竭、组织缺氧、乳酸

  第十节 酸碱平衡的失调

  pH正常范围(7.35~7.45) 腹泻酸中毒,呕吐碱中毒

  一、代谢性酸中毒

  1.病因 ①碱性物质丢失过多 如腹泻

  ②酸性物质过多 如休克致急性循环衰竭、组织缺氧、乳酸大量产生

  ③肾功能不全

  2.临床表现 最突出的表现是呼吸变得深而快

  3.诊断 做血气分析,血液pH下降<7.35

  4.治疗

  在处理时主张宁酸勿碱。

  对血浆HC03-低于15mmol/L和pH<7.2的重症酸中毒患者,应立即输液和用碱剂进行治疗。常用的碱性药物是碳酸氢钠溶液

  二、代谢性碱中毒

  1.病因 胃液丧失过多,如严重呕吐,缺钾

  pH>7.45为碱中毒

  2.治疗 以治疗原发病为主


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