胎儿横位怎么办?
临近分娩孕妈妈们都希望自己能够采取顺产的方式分娩,这样对身体伤害小,恢复的也快,但是有的孕妈妈们就会遇上胎位不正的情况,胎位不正就极有可能会面临剖腹产。胎位即胎儿在妈妈子宫里的姿势与位置,正常的胎位是头位,也就是宝宝头部朝下,屁股朝上的姿势,横位简单来说就是宝宝没有乖乖待在垂直的正常胎位上,而是横卧于宫腔与母体垂直,除了横位常见的胎位不正还有以下几种:
(1)臀位:即宝宝的头位上,屁股在下,臀、足或膝先露,臀位也分为完全臀位或合臀位以及单臀位或腿直臀位。
(2)斜位:斜位简单来说就是宝宝也是头位,只不过它的位置有点倾斜,也就是宝宝的头部指向了妈妈的臀部,并没有正对着宫颈。
说到宝宝的胎位,也不是只有头朝上或者朝下这么简单了,即使是头朝下的胎位也是有“前”和“后”的区别,如果宝宝是面朝着妈妈的背部,下巴靠向胸前,那么妈妈就非常幸运了,这种胎位就是我们所说的“枕前位”它也是最为理想的分娩胎位,因为这种胎位宝宝的头部可以非常顺利的通过骨盆,如果宝宝是背朝着妈妈,那就是我们所说的“枕后位”这种胎位也是可以顺利分娩的,只是在分娩时很有可能会引起严重的背痛,因为这种胎位宝宝的背部压住了妈妈的脊柱,这也意味着宝宝娩出的时间就要比枕前位稍微长一点。
引起宝宝胎位不正的常见原因有以下几种:
(1)如果妈妈子宫内的羊水比较多,那么胎宝宝的活动范围就会比较大,有足够的空间让宝宝在子宫内“施展身手”宝宝胎位也就容易发生改变,再一个就是羊水少就恰恰相反了,羊水少宝宝的活动范围就比较小,宝宝就没法正常的活动,很有可能就会出现胎位不正的情况;(2)如果妈妈的骨盆比较狭窄,宝宝又比较巨大,那么就会使宝宝的头部衔接受到阻碍,从而出现胎位不正的情况;(3)如果妈妈的腹壁比较松弛,就会造成腹肌对子宫失去支撑,变得松弛而导致胎位不正;(4)如果妈妈的肚子里面有两个或两个以上的宝宝,那么宝宝的活动范围就会减少很多,宝宝的活动空间过于拥挤,就没法正常得活动,也就容易出现胎位不正的情况。
除此之外如果宝宝的脐带过短或者宝宝有畸形,妈妈的子宫有疾病或畸形也是有可能会引起胎位不正。
前面我们说到胎位不正妈妈的就很有可能无法正常分娩,那么胎位不正应该怎么办呢?
最常见的纠正胎位的方法有胸膝卧位纠正操、外转倒术、艾灸、前倾倒转以及臀位骨盆倾斜等,宝宝不管是横位还是别的胎位不正都可以采取这些方法来纠正胎位。
胸膝卧位:一般出现胎位不正的情况,医生都会建议妈妈们回家趴着,也就是采取胸膝卧位来纠正,如下图在做纠正操之前妈妈们要先把膀胱排空,穿着要宽松,然后采取俯卧的姿势,保持头低臀高,将头部转向一边,每天做2-3次,每次10-15分钟就可以了,1-2周之后就可以进行一次彩超或触诊复查,看看宝宝的胎位有没有恢复正常;
艾灸:艾灸简单来说就是使用针灸与燃烧艾草相结合帮助回转胎位,医生会将针扎入妈妈们的小脚趾外侧,然后再在针扎穴位附近点燃一些艾条,如果妈妈们想要尝试这种方法或者医生建议妈妈们这么做,那么就要找一位技术娴熟,经验丰富的艾灸师来操作;
外倒转术:如果宝宝似乎下定了决心不想动弹,那么医生可能就会给妈妈们推荐高技术含量的办法,那就是外倒转术,在做外倒转术的时候医生会把一只手放在宝宝头部附近,一只手放在宝宝的臀部附近,然后轻轻地把小宝宝转过来。
外倒转术的成功率是比较高的,但是也有一定的风险性,外倒转术通常是在医院进行的,以防出现紧急情况时要实施剖宫产,同时胎心监测仪也会密切的监护宝宝的心率,要实施外倒转术也是有严格要求的,最佳的纠正时间是36-38周,要实施安全的外倒转术需要有足够的羊水量,如果妈妈的羊水量不合格是不能做的,再一个就是妈妈的腹部脂肪也不能太多,如果妈妈比较肥胖,腹部脂肪比较多,要移动倒转宝宝就没有那么容易了。宝宝的胎位正不正对妈妈能不能顺利分娩都是有着很大影响的,因此在孕期妈妈们都要做好产前检查,发现宝宝胎位不正就要及时纠正,在孕28周之前妈妈们都不用考虑宝宝的胎位问题,因为在28周之前宝宝还是比较小的,在妈妈的子宫里有足够的活动空间,因此宝宝的胎位也是多变的,28周之后妈妈们就要密切关注宝宝的胎位问题了。
一般来说在28-30周的时候妈妈们就需要做一次超声检查来观察宝宝的胎位,如果在这个阶段发现宝宝胎位不正就要及时纠正,胎位的最佳纠正时间是31-32周,孕周越往后推移,宝宝体重长得也就越快,宝宝越长越大在肚子里的活动空间也就越来越小,在这个阶段宝宝就很难再转回来了。
在孕28周之后发现宝宝是横位妈妈们就可以通过以上几种方法来尝试帮助宝宝转回头位,一般医生都会建议妈妈们采取胸膝卧位的方法纠正胎位,因为外倒转术是需要经验丰富的医生来进行的,而且也有一定的风险性,所以如果临近分娩宝宝还是横位的话,很多医院的产科对于横位怀孕的妈妈们都是直接采取剖腹产的方式分娩,因为这个时候剖腹产才是最安全的,臀位也是一样的,大多数医院对于臀位怀孕的孕妈妈们也是直接采取剖腹产的方式分娩,不过也有的医生和助产士觉得在某些情况下可以尝试分娩,尤其是如果医生对阴道分娩臀位宝宝很有经验的话,当宝宝是单臀位,也就是屁股朝下,双脚向上并且脚背贴脸,而且妈妈的骨盆有足够的空间供宝宝通过,这种情况完全可以考虑经阴道分娩的,如果宝宝是枕后位妈妈们也不要担心分娩时会出现严重的背痛,大部分宝宝在分娩的过程中都会顺利的转到枕前位的。
简单来说胎儿横位在可以纠正的孕周里,孕妈妈们都是可以尝试用胸膝卧位、艾灸、外传倒术等方法来纠正胎位,不管是用什么方法孕妈妈们都要先询问医生,要在医生的指导下来纠正胎位,一定不要自己在家纠正胎位,特别是胎儿有脐带绕颈的孕妈妈们一定要注意不能自己纠正胎位,如果临近分娩胎儿还是胎位不正,那么孕妈妈们极大可能只能选择剖腹产的方式分娩了,顺产固然好,但遇上特殊情况,剖腹产对孕妈妈以及胎宝宝来说就是最安全的。
我是墨妈,育儿达人多平台原创作者,现阶段也是一位孕妈妈,专注于孕产育婴等方面的解答,对孕产育婴有着丰富的经验,关注墨妈与您分享更多孕产育婴小知识~(本文系原创,抄袭搬运必究,文章配图来源网络,侵权删)可以通过矫正的,建议你还是剖腹产吧,风险小,宝宝比较好出来的。另外产后要特别注意会阴护理,医生一般会推荐产科护理包,剖宫产的产妇每天用促愈护理器清洗外阴1~2次,顺产产妇每次便后均需用促愈护理器冲洗外阴,并用卫生纸从前往后擦干,以避免细菌感染侧切伤口。注意不要让脏水进人阴道,恶露未排干净之前禁止盆浴。睡眠或卧床时,用产科支撑枕侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。如上所述,准妈妈需要提前准备”产科护理包”,以做到有备无患。如果在妇幼专科医院购买,价格就要贵的多。为了拥有一个健康的宝宝,请您务必照顾好自己。
1、胸膝卧位调整。
2、找有经验的老师,针灸艾灸试一下是否能把胎位调整回来,记得我的老师信誓旦旦的讲过的针灸是能调整胎位的,并且效果还不错,就是小地方可能真的比较难找资源。
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