双顶径和顺产的关系

名词解释：双顶径

　　双顶径，这个名词在产检报告里对准妈妈来说通常是陌生的。什么是双顶径？它又称BPD，并不是头围，而是位置约靠近太阳穴，是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，又称为“头部大横径”。

　　双顶径对医生来说很有判断作用，常常用它来观察孩子发育的情况，判断是否有头盆不称，顺利分娩。

　　一般来说，双顶径在孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是 说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。当 初期无法通过CRL来确定预产日时，往往通过BPD来预测；中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。

　　如何利用双顶径来计算胎儿体重？专家介绍说，胎儿体重=双顶径*900-5200 （克）。

　　胎儿双顶径大不等于不能顺产

　　事实上，能否顺产，双顶径只是其中一个决定因素。事实上，胎儿是否能顺产决定于胎儿、产道、产力三个因素。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径，而产道中让胎儿通过的最小径线是骨盆出 口横径，所以如果双顶径大于骨盆出口横径，孩子是否能自然分娩就是个问题。最终的选择还要看孕妇的骨盆和足月时孩子的大小。而在分娩过程中还要根据宫口开大和产程的进展来决定准妈妈是否能够顺产。

　　一般情况下，在面临分娩的时候，医生都会告诉准妈妈是否适合进行顺产，通常在34周左右，医院都会给准妈妈做骨盆测定，这个测定加上医生通过对腹部胎儿形状大小的触摸，以及胎儿体重的估算，就能判定，准妈妈是否能顺利的进行自然分娩。如果医生认为，宝宝的体重会超过4公斤，难产率会大大增加，一般就会建议以剖腹产方式分娩。

双顶径偏大怎么办

　　胎儿双顶径偏大是胎儿发育偏大的表现，与准妈妈的营养好，活动量少有直接的关系的，说明了准妈妈的营养充足，造成了胎儿发育偏大的，是现在 比较 常见的表现的，所以不需要担心，只要胎儿的头部内没有异常的情况，就可以放心的。

　　不过，如果胎儿双顶径过大则首先考虑是有脑积水的情况，建议做b超时注意检查胎儿的脑部，排除宝宝发育异常的可能。

　　双顶径偏小是不是营养不足？

　　胎儿双顶径与营养状况也是有直接关系的，双顶径偏小，不排除平时 月经 不规律，目前孕周不准或B超测量存在的误差所致。如果未见明显发育异常即不需过于担心。建议注意生活饮食规律，平时注意加强营养，多吃高蛋白 食物 ，定期做常规体检即可。

胎儿双顶径的标准是什么？

双顶径指的是胎头两侧最长的距离。双顶径一般是符合孕周的，孕4月双顶径是3.62厘米，孕5月双顶径是4.88厘米，孕6月双顶径是6.05厘米，孕7月双顶径是7.24厘米，孕8月双顶径是8.17厘米，孕9月双顶径是8.81厘米。孕40周时双顶径会达到9.28厘米以上。

双顶径到孕40周的时候，如果没有超过10厘米，那么是不影响顺产的。如果大于10厘米，那么就会出现头盆不对称的情况，骨盆最窄处是10厘米，胎头过大，就不能顺利通过骨盆，也无法入盆。但是如果孕妈妈的骨盆比较宽，那么就另当别论了，如果医生评估胎儿不重，也有规律的宫缩，那么就可以试产。如果胎头过大，胎儿比较瘦长，侧切可以辅助胎儿分娩。

双顶径越小，顺产越好生。但是双顶径偏小两周以上的话，而且胎儿体重偏轻的话，要看到底是孕妈妈的营养不充足导致的，还是说是因为其它疾病导致的。如果胎儿吸收的营养不够，妈妈平时要注意多摄入高蛋白质的食物。如果是其它疾病需要诊断是来自于母体的原因还是胎儿本身的原因。

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胎儿双顶径又称BPD,通过B超测量，医生常常用它来观察孩子发育的情况，判断能否有头盆不称，顺利生产。

孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符。

当孕初期无法通过月经时间来确定预产日时，往往通过BPD来预测;中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。

1.双顶径的大小是是否能自然分娩的重要指标。

孕晚期如果胎儿的双顶径大于等于10厘米，就等于告诉孕妈妈，顺产起来会很难，可以尝试，但是，最好剖腹产。如果想尝试顺产的孕妈妈需要少吃一些，避免胎儿越来越大不好生产。

2.双顶径可以预测胎儿的体重。

通过测量双顶径来计算胎儿体重：

（1）计算公式：1.07*BPD*BPD*BPD+0.3*AC*AC*FL

（2）BPD：双顶径，AC：腹围，FL：股骨长，

（3）输入单位都是厘米（cm），可以输入小数的。

（4）其他胎儿体重预测：

　公式1：Y=－4973.72+260.69HC

　公式2：Y=－2686.60+171.48AC

　公式3：Y=－2232.56+747.42FL

　公式4：Y=－2513.51+1049.90FTH

　公式5：Y=－5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH

　说明：

　4-1.可以使用其中任一个公式计算，公式5的精度最高。

　4-2.参数的含义如下，参数可以从B超单中查到：

　Y：胎儿体重的估算值（g）

　HC：头围

　AC：腹围

　FL：股骨长

　FTH：胎儿腿部皮下脂肪厚度

（5）还有种方法可以预测胎儿体重：宫高*腹围+200就等于胎儿的体重。

双顶径，股骨，头围，判断孩子的大小，只能参考，不能列入绝对，双顶径小，有时是头没有那么圆而已，（有点扁）不能绝对的列入发育情况，有些宝宝在肚子里面的双顶径到快出生时，也就勉强8.0，出生后，就会自然长好，这个决定于头大头小而已，不可能每个胎儿的头要一样大，双顶径这个数值，害的打掉的宝宝不少，自己要对自己的孩子有信心，双顶径大小判断宝宝的发育情况，只是个理论，只要男女双方的家人没有小脑袋遗传，胎儿就90%的没问题！

胎儿的双顶径是指胎儿头部在左右方向上最大的横径，又叫胎儿胎头大横径。一般在孕12周以后，胎儿颅骨才会形成一个明显的光环，所以从12周以后才进行双顶径测量。一般13周的胎儿双顶径在2.0cm左右，在31周以前每周大约增长3mm，在31-36周之间每周增长1.5mm，1个足月胎儿的双顶径一般在9.0-10.0cm之间。如果一个足月胎儿双顶径超过10.0cm，就要考虑巨大儿的可能。相反，如果胎儿的双顶径小于9.0cm以下，就要排除胎儿宫内发育迟缓。

胎儿双顶径标准对照表

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双顶经指的是胎儿头部，每次产检做B超的时候都有一些数据，告诉你胎儿发育的情况，一般是双顶径 股骨长 腹围 胎心率这些，每个孕周都有一个标准，但不是绝对的，仅供参考而已，我记得我小儿子到生的时候双顶径都没达标，他是属于头小腿长系列的，我记得医生老说我儿子偏小的，让我去医院打营养针来着，我没听他的，宝宝生下来六斤，非常的健康。所以不要盲目的去依靠那个标准什么的。

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