梅尼尔综合症的症状有哪些（梅尼尔综合症）

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1、什么是美尼尔综合症?美尼尔氏病是以膜迷路积水的一种内耳疾病。

2、本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。

3、病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。

4、美尼尔氏病的症状各人不尽相同，发作期的主要症状为：发作突然，可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。

5、最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。

6、发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。

7、多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋，少数是双侧的。

8、约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。

9、其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。

10、耳聋属于神经性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。

11、部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒。

12、发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失，一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。

13、美尼尔氏病的间歇期长短不一，从数月到数年，每次发作和程度也不一样。

14、而听力随着发作次数的增加而逐渐减退，最后导致耳聋。

15、病因：美尼尔综合症为一突然发作的非炎性迷路病变，具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。

16、多为单耳发病，其发病原因不明，男女发病率无明显差异，病人多为青壮年，60岁以上老人发病罕见，近年亦有儿童病例报告，病程多为数天或周余。

17、关于病因、学说甚多，尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。

18、此病不经过治疗，症状可缓解，虽可反复发作，发作时间间隔不定，但也有发作一次不再发作者。

19、临床表征： 眩晕 往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕，常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。

20、病人自诉周围物体绕自身旋转，闭目时觉自身在空间旋转。

21、病人常呈强迫体位，不敢梢动，动则可使眩晕症状加重。

22、在发病期间神志清楚。

23、发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。

24、数小时或数天后，眩晕症状逐渐消失。

25、2、 听力障碍 听立为波动性感音性耳聋，在早期眩晕症状缓解后，听力可大部或完全恢复，可因多次反复发作而致全聋。

26、部分病人尚有对高音听觉过敏现象。

27、3、 耳鸣 为症状发作前之可能先兆，耳鸣为高音调，可能轻重不一，在发作前病人可能耳鸣加重，发作停止，耳鸣可逐渐消失。

28、4、 同侧头及耳内闷胀感，多数病人有此症状，或感头重脚轻。

29、美尼尔氏综合症类型美尼尔氏综合症可分为八种类型，分型对诊断和治疗具有重要指导意义。

30、 普通型，眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现，又称常见型。

31、2、 首发耳鸣型，耳鸣发生在其它症状之前，数月、数周数年。

32、3、 重耳鸣型：耳鸣表现重。

33、耳鸣发生了，眩晕易发作，眩晕表现重，耳鸣也重。

34、眩晕治疗好了，耳鸣未好，眩晕必复发。

35、4、 无耳鸣型，眩晕发作5次以上无耳鸣，称无耳鸣型。

36、5、 突发耳聋型，眩晕发作过程中，由于压力特大，膜述路破裂，发生突然耳聋。

37、耳聋多—侧，亦有双侧交替发生。

38、 耳聋早期治疗效果理想。

39、6、 延缓眩晕型，波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降，（短时间不发生眩晕）复数年甚至20年才出现眩晕。

40、7、 隐藏耳鸣型，病人外表表现没有耳鸣，但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉，这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。

41、8、 眩晕状态型，一个月内发作三次以上，患者处于眩晕状态，称眩晕状态型，又称重型。

42、突发耳聋型，是某膜迷路部位由于压力特大，膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋。

43、早期服眩晕尼尔康，能恢复听力。

44、另外重耳鸣型，单治好了眩晕，如果耳鸣没治好，不能有效的防止复发。

45、眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型。

46、对机体的影响很大，有危险性。

47、重视治疗的同时要加强护理治疗由于对其病因论点不一，所以在临床上治疗方法也多。

48、美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗，有时此病不治疗也可消失，但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构 一般治疗发作时要静卧，戒急噪，进清淡低盐饮食，限制入水量，忌用烟、酒、茶。

49、在间歇期要鼓励病人锻炼身体，增强体质，注意劳逸调度适当。

50、美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症？回顾历史，从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。

51、古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。

52、探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症，结果失败了。

53、开展手术治疗，使用范围很小，效果不理想。

54、输液治疗，只能暂时缓解症状。

55、长期采用西药治疗，不能从根本上治好。

56、在世界眩晕学术总结会议上，大会权威人士说：至今没有找到有效的药。

57、手术以开窗减压缓解为主。

58、所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。

59、2、 药物治疗没有理想的治疗药物。

60、 目前美尼尔氏综合，医院采用输液的办法，能治好吗？答：输液是一种治疗的办法，临床验证部分病人能够缓解，多数病人效果不好。

61、如果在液体中加上具有利尿作用的药，效果能好些， 输液能够缓解眩晕的症状。

62、能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力，所以输液是一种缓解性的治疗。

63、1：保持安静，静卧2：对症治疗，使用镇静药：如安定，谷维素；配合非那根。

64、3：酌情选用血管扩张药：西比林，氢溴酸山莨菪碱（654-2）Anisodamine Hydrobromide4：应用利尿药：双氢克尿噻，氨本蹀定。

65、5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。

66、3、外科治疗不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术，手术只适用于，药物治疗无效，病人又丧失工作能力的。

67、局限于单侧有病的患者。

68、具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。

69、又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的，可以手术的很小。

70、手术概括为 ：破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。

71、手术治疗，适应用于严重者：内淋巴囊减压术，球囊造瘘术、迷路破坏术，前庭神经切断术。

72、一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。

73、现简单介绍保守手术。

74、保守手术有多种，有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。

75、综合分析，多是开窗减压术。

76、 国际眩晕学术会总结性的说，手术治疗不理想，短时间开窗减压术有一定的作用。

77、4、中药治疗白姜散：白果仁60克，干姜12克。

78、用法：上药烘干共研末，分成8份，每份9克每天早晚饭后以红枣12克，黄芪20克煎水各服1份。

79、体虚不甚者用温开水送服也可正确的补法，要根据药性选用，从辨证的角度分析，凡是眩晕症的病人，治疗的方法多数是以辨证论治。

80、眩晕的发生与人的脏腑有关，肾阴不足水不涵木；脾阳不振运化失司；肝阳上亢诸风掉眩；清浊升降失调，聚湿痰积必眩晕。

81、这完全是对的。

82、眩晕症的病人都是虚症，虚症就要补，补是对的。

83、但是怎样补？在具体用药方面要具体分折，临床观察有的补药服了很好，有的补药，服后眩晕症状反而加重，足以说明药物的选择是很重要的。

84、正确的补法是准确的选药，要根据药性选药。

85、选好引经药（药引子）：美尼尔氏综合症的主要病所，重要部位体积小到毫米，而且在颞骨内、靠内耳，目前世界范围内，所用的药穿透不到病变部位，要选择理想的引经药，通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。

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