烟曲霉菌治疗的首选药物（烟曲霉）

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1、首先对明确是否烟曲霉菌肺部侵袭感染 ，一次痰培养不能肯定就是烟曲霉菌感染 ，其肺真菌微生物学诊断标准如下：检查气管内吸引物或合格痰标本直接镜检发现菌丝, 且培养连续次分离到同种真菌支气管肺泡灌洗液经直接镜检发现菌丝, 真菌培养阳性合格痰液或直接镜检或培养发现新生隐球菌乳胶凝集法检测隐球菌荚膜多糖抗原呈阳性结果血清1,3-B-D葡聚糖抗原检测试验连续次阳性表血清半乳甘露聚糖抗原检测试验连续次阳性表,血清半乳甘露聚糖抗原检测试验连续次阳性。

2、 2、真菌性肺炎如用伏立康唑治疗无效，要考虑联合治疗方案主要是两性霉素或两性霉素脂质制剂棘白菌素类药物以及具有抗曲霉活性的三哩类药物棘白菌素类药物，抗真菌治疗疗程至少应持续至肺炎基本吸收。

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