激光手术治疗近视的危害知乎（激光手术治疗近视的危害）

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1、我就做了，好几年了，所有高度近视可能发生的并发症，如青光眼、视网膜脱离等，跟做不做手术没什么关系。

2、手术只能让你摘掉眼镜，并不能改变你是近视眼的本质。

3、如果术前近视1000度，术后裸眼视力达到1.0，不用戴眼镜，虽然表面看起来和正常人无异，但你的眼内结构、视网膜还是原先的高度近视状态，所有高度近视可能发生的并发症，如青光眼、视网膜脱离等，都有可能发生，切莫因为不需要戴眼镜了，而忽略用眼卫生，忽略对眼睛的保护。

4、目前激光治疗的方法多采用准分子激光角膜切削术(PRK)及准感分子激光原位角膜磨削术(LASIK)。

5、在眼的屈光系统中，角膜的屈光力占全部屈光力的 70%，角膜屈光力的轻度改变即能明显影响近视的度数。

6、PRK及LASIK两种手术正是通过切削中央角膜，使之变薄而降低其屈光力来达到矫正近视目的的。

7、 PRK多应用于治疗中低度近视，但由于破坏了角膜的正常解剖结构，术后可出现角膜上皮下雾状浑浊、青光眼或高眼压、眩光和回退等并发症。

8、LASIK可以保持前部角膜组织的正常解剖结构，能够减轻术后角膜组织愈合反应所引起的上皮下浑浊和屈光回退，预后性较好，术后恢复和稳定性也较好，适合于中高度近视和近视散光的治疗。

9、但LASIK也可能出现并发症，如感染、欠矫或过矫、角膜穿透、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、眩光等等。

10、这些并发症如果及时发现并处理得当，大部分不会留下后遗症，也不会影响疗效。

11、但是有些并发症确实妨碍视力恢复，比如术前近视术后过矫成高度近视;或术前无散光，术后成为高度散光等等。

12、如果手术致存留的角膜太薄，则无法采用再次手术予以补救。

13、又如，术中角膜穿透或术后继发严重的圆锥角膜，都可能令患者不得不接收角膜移植手术，给患者带来新的麻烦。

14、而且，眼部激光手术对年龄也有要求。

15、若年龄小于18岁则不适合做，因为18岁以下者眼球未发育完全，屈光状态尚未稳定，故手术效果也不稳定。

16、若盲目接受手术，一两年后视力极有可能回退。

17、因此，两种手术均要求患者年龄在18~55岁之间，近视度数稳定2年以上。

18、最佳手术的年龄是25岁至30岁。

19、严重干眼病、突眼症及眼睑关闭不全、青光眼、单眼患者等是手术的绝对禁忌症。

20、由于术后可能出现眩光的现象，所以司机等特殊职业者，需要慎重考虑手术。

21、即使通过手术取得了良好的裸眼视力，也要定期检查眼底及视力。

22、现阶段对近视眼的所有治疗方法，都属于“对症”治疗，而不是“对因”治疗，准分子激光术只能“矫正视力”，而不能“根治”近视。

23、每一个已经或即将接受准分子激光手术的患者都应当明确:手术只能让你摘掉眼镜，并不能改变你是近视眼的本质。

24、举个简单的例子:如果术前近视1000度，术后裸眼视力达到1.0，不用戴眼镜，虽然表面看起来和正常人无异，但你的眼内结构、视网膜还是原先的高度近视状态，所有高度近视可能发生的并发症，如青光眼、视网膜脱离等，都有可能发生，切莫因为不需要戴眼镜了，而忽略用眼卫生，忽略对眼睛的保护。

25、而且，准分子激光手术并不是谁都能做的。

26、以下情况的患者不宜做:年龄在18岁以下的少年儿童近视眼患者(因其眼屈光系统未发育定型);近视度数不稳定，近年仍有逐年加深趋势者;眼部有活动性病变(如炎症、青光眼、严重干眼症等)者;角膜中央厚度小于450微米者;有其他严重眼病(如圆锥角膜等)或自身免疫性疾病、瘢痕体质及严重糖尿病的患者。

27、另外，近视度数在1600度以上者，准分子激光手术不作为矫治近视的首选方法。

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